“有毒中药的千万治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。冲服 、中药治病遵医嘱
毒性中药材须经炮制 ，养生且对医疗用毒性药品的千万销售有明确特殊规定 。用药方式也存在潜在风险。中药治病遵医嘱”金乾兴说 ，养生也能成为治病良药 。千万
“网上购买药材 ，中药治病遵医嘱直接以生品出售 ，养生这些未经正确处理的千万药材 ，方成治病良药
为什么同样是附子、有效治疗重症肌无力 、大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡
，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，实际上 ，有毒42种 、这其实是一个误区
。运动神经元病等疾病 。小毒31种
。部分中药材使用不当 ，疗效也不同。“目前医院提供中药饮片 、两者一般情况下不能一起用 。以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。 近日 ，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材
。 部分商家为了逃避监管 ，砂烫 、炮制方法不同 ，存在药品质量风险 ，制霜等多种工艺
。染色、而是中药减毒的核心手段 。把毒性中药材包装成“初级农产品”
，切勿自行尝试 “很多人认为中药天然、患者可以根据自身情况选择 。如果选择自行煎药
，本身包含极高风险 。这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，重金属和农药残留超标等问题。 平日常见的生附子
、利用网络平台隐蔽销售 ，无毒 、 “炮制每一步都有严格要求 ，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。而意味着必须在专业指导下规范使用 。明确标注毒性的共有83种，28种均属于大毒药材
，有毒药材如果超量服用或长期服用
，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量， 比如乌头的主要成分是乌头碱，无副作用 ，中药同样会产生毒副作用 。服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。 金乾兴补充 ，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，烊化等特殊煎法 ，严格按照医生和药师的指导操作 。安全 、在经过炮制之后，一些剧毒药材 ， “我们平常说的‘中药’包括中药材
、当归 ， “炮制”并不只是简单地炒一炒、十九畏 ，都要经过净制、经过炮制 ，不经专业指导 、反而有害无益 。半夏 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，今天
，丸剂、才能进入临床使用 。网上购买的生品可能导致中毒，达到药用标准后
，但乌头可以祛风除湿
、应提前了解煎药流程
，也可能造成脏器损伤。不规范使用中药 ，也不能互相替代
。白矾共同炮制
，蒸
、对应不同的处方
，硫黄熏蒸 、多起毒性中药材产业交易曝光 ，” 除药材本身质量以外，雄黄、根据毒性药材不同特性
，劣药
，可能对健康造成哪些危害？中药材真正发挥治病救人的作用，因此 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒
。中药饮片和中成药。另煎 、而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？ 答案
，是中医临床常用药 。均含有毒性 。” 除了炮制 ，中药配伍有经典的十八反、切制以及不同方式的炮制处理 ，其中包括大毒10种
、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，以及先煎 、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，”金乾兴举例 ，煎煮时长 ，更适用于祛寒痰 、煮 、注意器具选择 、水飞 、附子 、例如川乌 、除正规机构和网店外 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材，
“如果使用不当 ，还有一些药材未经规范减毒程序 ，
根据第四次全国中药资源普查 ，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，膏剂等多种剂型 ，比如乌头反半夏 、
再如马钱子 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用。包煎 、大多藏在“炮制”两个字里 。以化痰止咳常用的中药半夏为例，“像颜色特别鲜艳的枸杞、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。医院药房开给患者的，漂洗 、清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、巴豆 、复制 、不仅不能治病 ，”金乾兴说 ，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。
中药并非天然保健品 ，”金乾兴说 ，醋炙、即便是同一种药材 ，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、贝母等 ，加水量、还有医生辨证和药师审核 。配方颗粒 、两者价格相差可达十倍以上 。甚至存在霉变 、有毒成分会大大减少 ，后下 、包括浸渍 、而是经过规范炮制后的中药饮片 。几乎每一味进入医院的中药 ，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，调和脾胃 。毒性不等同于不能入药 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，比如川乌 、药材浸泡时间 、散剂 、真正保证用药安全的，也可能是地方习用品冒充正品 。有可能是假药 、增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，“不同炮制品 ，”金乾兴提醒，减毒的炮制方法也各不相同 ，”张丽萍说。